L’expression « œil de renard » décrit un look, pas une opération. Elle désigne un coin externe de l’œil légèrement plus haut que le coin interne, de sorte que l’œil apparaît en amande plutôt que rond ou tombant. Ce qui produit ce look chirurgicalement est une procédure sur le coin externe de l’œil, et elle se présente sous deux formes : la canthopexie et la canthoplastie. Le choix de la procédure dépend de la position actuelle de votre coin externe, et non de celle qui semble la plus attrayante.
Cette page explique ce que l’opération fait réellement, comment je choisis entre les deux techniques, pourquoi je ne propose pas la version par fils tenseurs, et à quoi ressemble la convalescence.
Qu’est-ce que la canthoplastie ?
Le coin externe de l’œil, où les paupières supérieure et inférieure se rejoignent, est maintenu en place par un petit tendon appelé tendon canthal latéral. Il ancre les paupières à l’os de l’orbite. Avec le temps, ou en raison de l’anatomie naturelle, ce tendon peut se relâcher ou s’abaisser, ce qui fait descendre le coin externe et donne à l’œil une apparence fatiguée, arrondie ou triste.
La canthoplastie est l’opération qui repositionne ce coin. Par une petite incision cachée dans le pli naturel du coin externe ou en utilisant l’incision de blépharoplastie, le tendon est libéré, raccourci si nécessaire, et rattaché à l’os à un point plus haut et plus tendu. Le résultat est une paupière inférieure soutenue et un coin externe relevé. C’est un changement structurel, c’est pourquoi le résultat est durable.
Canthopexie ou Canthoplastie : Comment je décide
Ces deux mots sont utilisés de manière interchangeable, mais ils ne devraient pas l’être.
La canthopexie resserre et soutient le tendon sans le couper. Une suture est placée pour ancrer le coin externe plus fermement à l’os. C’est une procédure plus petite avec une convalescence plus courte, et c’est le bon choix lorsque le coin n’est pas très en dessous de sa position idéale. Elle apporte un soutien et un léger lifting.
La canthoplastie coupe le tendon et le rattache dans une nouvelle position. C’est le bon choix lorsque le coin externe est suffisamment bas pour qu’un simple resserrement ne le déplace pas là où il doit être. Elle produit un changement plus important et le maintient, mais c’est une opération plus complexe avec une période de stabilisation plus longue.
La décision est prise en consultation, en examinant la position du canthus et le degré de laxité de la paupière inférieure. Si le coin n’est pas très en dessous de sa position idéale, la canthopexie suffit avec une chirurgie moins invasive. S’il est bas, un simple resserrement ne le relèvera pas, et le tendon doit être libéré et repositionné. Le besoin du patient détermine la technique, et non l’inverse.
Une chose que je tiens à préciser : les coins externes dramatiquement tirés que l’on voit sur les images filtrées des réseaux sociaux ne sont pas ce que produit une canthoplastie bien réalisée. Ce look est en grande partie dû au maquillage, à l’angle et à l’édition. La chirurgie vise un coin qui se positionne comme sur un visage jeune et reposé, et non un coin qui semble étiré.
Pourquoi je ne propose pas les fils tenseurs pour l’effet œil de renard
La plupart de ce qui est commercialisé comme un « lifting œil de renard » est une procédure par fils tenseurs : des fils PDO résorbables placés à travers la tempe pour tirer le sourcil externe et le coin de l’œil vers le haut. C’est rapide, cela ne nécessite aucune incision, et c’est fortement promu.
Je ne le propose pas, et la raison est simple : cela ne dure pas. Les fils se dissolvent, et le tissu retrouve sa position initiale. Les chiffres publiés sur la durée de l’effet varient de six mois à environ un an et demi, et selon mon expérience, la zone oculaire est celle où les liftings par fils tenseurs tiennent le moins bien, car il y a très peu de tissu pour que le fil s’accroche et la peau est suffisamment fine pour que les irrégularités apparaissent. Les patients répètent alors la procédure indéfiniment ou arrivent à ma clinique après avoir dépensé de l’argent pour quelque chose qui a déjà disparu.
Si l’objectif est un changement durable de la position du coin externe, la réponse honnête est une canthopexie ou une canthoplastie. Si l’objectif est une inclinaison temporaire pour un événement, c’est une autre discussion, mais ce n’est pas une chirurgie et je ne pense pas que ce soit un bon investissement.
Qui est un bon candidat
Le patient typique dans ma pratique se divise en deux groupes.
Les patients plus jeunes qui souhaitent un changement de forme des yeux. Les personnes dont les coins externes sont naturellement au même niveau ou légèrement en dessous du coin interne, et qui souhaitent un œil plus en amande, relevé. Il s’agit généralement d’une canthopexie ou d’une canthoplastie modeste, et elle peut être réalisée seule.
Les patients dont le coin externe est tombé avec l’âge. La paupière inférieure s’est relâchée, le coin s’est arrondi, et l’œil semble fatigué. Ceci est presque toujours combiné à une blépharoplastie inférieure, et parfois à un lifting, car le coin est rarement la seule chose qui a changé.
Vous n’êtes pas un bon candidat si vous vous attendez au look exagéré des images filtrées, si vous souffrez d’une sécheresse oculaire significative, ou si vous avez déjà subi une chirurgie des paupières qui a laissé la paupière inférieure rétractée, auquel cas une reconstruction plus complexe pourrait être nécessaire au préalable.
Combinaison avec la blépharoplastie et le lifting
Je réalise rarement une canthoplastie isolée chez les patients de plus de quarante ans. La raison est qu’une blépharoplastie inférieure sans soutien canthal risque de tirer la paupière vers le bas, et un soutien canthal sans traiter l’excès de peau et de graisse laisse le travail à moitié fait. Les réaliser ensemble en une seule séance est plus sûr et donne un résultat plus cohérent. Vous pouvez lire le guide complet de la chirurgie des paupières sur la page blépharoplastie en Turquie.
Chez les patients subissant un lifting, une canthopexie est souvent ajoutée en même temps pour maintenir le coin externe de l’œil en harmonie avec le milieu du visage lifté. L’aperçu de ce que je fais pour l’ensemble du visage se trouve sur la page rajeunissement facial.
La procédure et la convalescence
La canthopexie ajoute environ quinze à vingt minutes à une blépharoplastie. La canthoplastie en tant qu’opération autonome prend environ une heure, et plus longtemps lorsqu’elle est combinée à d’autres procédures. Elle est réalisée sous anesthésie générale.
L’incision se situe dans le pli naturel du coin externe et mesure quelques millimètres de long. Elle est fermée par de fines sutures qui sont retirées vers cinq à sept jours.
- Première semaine. Gonflement et ecchymoses au coin externe, à leur apogée vers le deuxième ou troisième jour. Compresses froides, tête surélevée, pas d’écrans ni de lecture prolongée. Retrait des sutures à la fin de la semaine.
- Semaines deux à trois. La plupart des ecchymoses ont disparu. Les patients reprennent le travail de bureau entre le septième et le dixième jour. La forme de l’œil peut sembler légèrement surcorrigée à ce stade ; c’est normal et cela s’adoucit.
- Semaines trois à quatre. L’exercice léger reprend. Le port de lunettes de soleil à l’extérieur est conseillé pendant le premier mois.
- Deux à trois mois. Le coin s’est stabilisé dans sa position finale. C’est à ce moment que le résultat est correctement évalué. Les photographies prises à deux semaines ne représentent pas le résultat final.
Pour la canthopexie seule, le délai est plus court, la plupart des patients étant présentables en une semaine. Lorsqu’elle est combinée à une blépharoplastie ou à un lifting, la convalescence suit la procédure la plus importante. Si vous souhaitez un plan détaillé jour par jour autour de votre date de chirurgie, le planificateur de convalescence en élaborera un.
Risques et effets secondaires
La canthoplastie est une opération précise sur une structure très visible, et les risques en découlent. Les deux principaux sont l’asymétrie entre les deux yeux et la surcorrection, c’est-à-dire un coin trop haut ou qui semble tiré. Les deux sont liés à la manière dont le tendon est ancré, c’est pourquoi ce n’est pas une procédure à faire réaliser par quelqu’un qui la pratique occasionnellement.
Les effets temporaires comprennent le gonflement de la conjonctive, les yeux secs ou larmoyants pendant quelques semaines, une légère vision floue les premiers jours et un certain engourdissement au niveau de l’incision. Rarement, une petite membrane de peau peut se former au coin. Comme pour toute chirurgie, il existe un faible risque d’infection ou de saignement.
Coût de la canthoplastie en Turquie
Le coût dépend si la procédure est une canthopexie ou une canthoplastie complète, si elle est réalisée seule ou avec une blépharoplastie ou un lifting, et de l’anesthésie requise. Le traitement à Istanbul est nettement moins cher que la même opération en Europe de l’Ouest ou au Royaume-Uni, et la différence provient des coûts d’exploitation locaux, et non d’une différence dans la chirurgie elle-même. Je fournis un devis écrit après avoir examiné les photographies, pas avant.
Envoyez vos photographies pour une évaluation. Une photographie de face avec une expression neutre me suffit pour vous dire si le coin a besoin d’être soutenu ou repositionné, et si la chirurgie des paupières doit faire partie du plan. info@mustafaaydinol.com
Questions fréquemment posées
La chirurgie de l’œil de renard est-elle la même chose que la canthoplastie ?
Le look que les gens appellent « œil de renard » est produit chirurgicalement par canthopexie ou canthoplastie, qui relèvent et soutiennent le coin externe de l’œil. La version par fils tenseurs commercialisée sous le même nom n’est pas une chirurgie et ne dure pas.
Quelle est la différence entre la canthopexie et la canthoplastie ?
La canthopexie resserre le tendon du coin externe avec une suture sans le couper. La canthoplastie libère le tendon et le rattache dans une nouvelle position plus haute. La première est pour les coins qui ne sont pas très en dessous de leur position idéale ; la seconde est pour les coins qui sont bas.
Combien de temps durent les résultats de la canthoplastie ?
La canthoplastie est un repositionnement structurel du tendon et le résultat est durable. Elle n’empêche pas le visage de vieillir, mais le coin ne retrouve pas simplement son ancienne position.
Y aura-t-il une cicatrice visible ?
L’incision mesure quelques millimètres de long et se situe dans le pli naturel du coin externe. Une fois cicatrisée, elle est très difficile à voir.
La canthoplastie peut-elle être réalisée sans blépharoplastie ?
Oui, chez les patients plus jeunes qui souhaitent un changement de forme des yeux et n’ont pas d’excès de peau ou de graisse. Chez les patients de plus de quarante ans, elle est généralement combinée à une blépharoplastie inférieure.
Pourquoi ne faites-vous pas le lifting de l’œil de renard par fils tenseurs ?
Parce que l’effet est temporaire. Les fils se résorbent et le tissu retrouve sa position initiale, généralement en moins d’un an. Pour un changement durable, le tendon doit être soutenu ou repositionné.
À propos du chirurgien
Le Dr Mustafa Aydınol est un chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique exerçant à Istanbul, membre de l’ISAPS et de la Société Turque de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique. Le cabinet détient l’autorisation de tourisme de santé du ministère turc de la Santé.
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