O que aconteceu
Esta foi uma semana má para a indústria, em três continentes ao mesmo tempo. No Brasil, uma mulher de 51 anos morreu após ser submetida a seis procedimentos estéticos numa única sessão com duração superior a oito horas; segundo a comunicação social local, o médico que a operou não tinha qualquer formação em cirurgia plástica. No Texas, a ordem médica estadual publicou uma ordem disciplinar descrevendo uma paciente que morreu de embolia gordurosa pulmonar após uma operação de dez horas, e observou que ela e uma segunda paciente eram candidatas inadequadas para cirurgia, com registos e documentação de consentimento deficientes. E em Inglaterra, um médico legista que examina a morte de uma mulher britânica após cirurgia estética combinada em Istambul alargou o seu inquérito para além do caso único, à questão geral de quão bem os britânicos que viajam para o estrangeiro para cirurgia eletiva compreendem aquilo a que estão a consentir. Na mesma semana, investigadores na Costa Rica abriram um inquérito a uma terceira morte em dias ligada a procedimentos estéticos em clínicas na capital, e procuradores na Colômbia acusaram um médico que vendia cirurgia através das redes sociais após a morte de uma paciente.
Três países, três sistemas regulamentares, uma anatomia partilhada do fracasso: demasiados procedimentos numa única sessão, o candidato errado na mesa de operações, e nenhuma resposta honesta à questão de quem está realmente a operar. No início deste ano, uma investigação conjunta de duas grandes organizações noticiosas americanas já tinha examinado mortes ligadas a cadeias de cirurgia estética de alto volume nos Estados Unidos, e a maior sociedade de cirurgia plástica respondeu com um aviso ao consumidor: faça o seu trabalho de casa. Conselho sensato. Mas eis o detalhe que a maioria da cobertura omite: alguns dos cirurgiões envolvidos nos piores resultados tinham credenciais completas. A documentação que é dito aos pacientes para procurarem não protegeu ninguém.
Como cirurgião que trata pacientes internacionais em Istambul, li essa história com particular interesse, porque “é seguro fazer cirurgia no estrangeiro” e “como sei que o meu cirurgião é qualificado” são a mesma pergunta vestida de forma diferente.
O que as pessoas interpretam mal
O conselho padrão, repetido em todos os portais, é: escolha um cirurgião certificado por uma ordem profissional. Os pacientes tratam isto como uma garantia de qualidade. Não é. Também não se traduz através de fronteiras, porque a certificação por uma ordem profissional é em grande parte uma solução americana para um problema americano. Nos Estados Unidos, qualquer médico licenciado pode legalmente realizar cirurgia estética, pelo que uma credencial voluntária de uma ordem profissional se tornou o filtro que separa cirurgiões plásticos formados de todos os outros. Na Turquia e na maior parte da Europa, esse filtro está incorporado no próprio sistema estatal: o título de especialista em cirurgia plástica, reconstrutiva e estética só pode ser obtido através de um exame nacional competitivo seguido de anos de formação de residência acreditada. O diploma de especialidade é a certificação. Pedir a um cirurgião turco um cartão de ordem profissional ao estilo americano é fazer a pergunta errada na língua errada.
A realidade clínica
Pense nas credenciais como um mínimo e na experiência como um máximo. A questão do mínimo é: esta pessoa é um verdadeiro especialista em cirurgia plástica, reconstrutiva e estética, verificável através do seu título nacional e através de membros independentes como a ISAPS, que pode verificar pessoalmente no diretório público da sociedade? O mínimo elimina o cenário mais perigoso, que é a cirurgia estética realizada por pessoas que nunca completaram formação em cirurgia plástica. Esse cenário, não o cirurgião plástico medíocre, é onde a maioria das catástrofes neste campo começa.
Mas o mínimo não lhe diz nada sobre o máximo. A cirurgia é um ofício que vive na repetição e na aprendizagem contínua. Técnicas como o lifting facial de plano profundo evoluíram substancialmente na última década; a educação de um cirurgião não terminou com um diploma obtido há vinte anos, ou não deveria ter terminado.
O que isto significa para si
Portanto, verifique o mínimo e depois interrogue o máximo. Estas são as perguntas que realmente separam os cirurgiões, onde quer que operem:
Quantas vezes por ano realiza a minha operação específica, não cirurgia em geral? Quantos procedimentos pretende combinar sob uma anestesia, e em que ponto diz não? O que mudou na sua técnica nos últimos cinco anos, e porquê? Quem exatamente estará na sala de operações, e quem faz a cirurgia se não for o senhor? Onde é realizada a operação, e qual é a acreditação do hospital? Qual é o seu plano se eu tiver uma complicação depois de voar para casa?
Um cirurgião confiante aprecia estas perguntas. Respostas evasivas, garantias de resultados e pressão para pagar um depósito hoje são os verdadeiros sinais de aviso, e parecem idênticos em Miami, Londres e Istambul. Peça para ver resultados datados ao longo do tempo, não um destaque; a minha própria galeria e estudos de caso existem exatamente para este tipo de escrutínio.
O limite da honestidade
Não vou fingir que a crítica ao turismo médico é infundada. Todos os países, incluindo o meu, têm operadores que vendem cirurgia como um pacote de férias, e as compras orientadas pelo preço recompensam-nos. Os casos desta semana trazem mais uma lição que vale a pena afirmar claramente: se uma clínica está disposta a agrupar todos os procedimentos que pede numa única sessão maratona, a própria disponibilidade é o sinal de aviso. Num caso americano semelhante relatado no início deste ano, vários cirurgiões tinham recusado a combinação solicitada por uma paciente antes de um finalmente concordar, e ela não sobreviveu à sessão. Os cirurgiões que disseram não eram os que a estavam a proteger. Se o seu orçamento só chega à oferta mais barata que consegue encontrar, em qualquer país, o meu conselho honesto é esperar e poupar em vez de comprometer as perguntas acima. E se uma clínica responde às suas perguntas médicas através de um representante de vendas que nunca viu o interior de uma sala de operações, essa é a sua resposta.
O Dr. Mustafa Aydınol é um cirurgião plástico, reconstrutivo e estético que exerce em Istambul, sendo membro da International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) e da Sociedade Turca de Cirurgiões Plásticos, Reconstrutivos e Estéticos. Se desejar discutir a sua situação pessoal, pode contactar a clínica através do WhatsApp em +90 544 772 0772.
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