Що сталося
Цього тижня Хлоя Феррі, якій зробили бразильську підтяжку сідниць у 19 років, опублікувала пост із лікарняного ліжка, повідомивши, що їй видаляють обвислу шкіру, яка залишилася після того, як минулого року забрали жир. Вона сказала, що в 19 років не розуміла, наскільки деякі рішення можуть бути остаточними, що хірургія ніколи не є такою простою, як здається ззовні, і що коригувальні процедури та видалення мають наслідки, які ніхто не уявляє, приймаючи перше рішення. Її слова, у її власному пості, про які повідомила британська преса 29 вересня.
Вона не одна в цьому напрямку. Дані ASPS за 2025 рік показують зниження збільшення сідниць жиром на 5 відсотків у Сполучених Штатах, а глобальне опитування ISAPS, опубліковане цього тижня, налічує близько 18 400 збільшень сідниць на рік у Туреччині проти 5 500 підтяжок сідниць — співвідношення, яке свідчить про те, що друга цифра зростатиме. Пацієнти, яким жир помістили в сідниці між 2016 і 2022 роками, зараз ставлять мені те саме питання, що й вона: чи можна його видалити, і що залишається після цього?
Поширена помилкова думка
Хибне уявлення існує в обох напрямках. Перша версія полягає в тому, що BBL легко скасувати: жир увійшов через канюлю, отже, жир виходить через канюлю, і сідниці повертаються до попереднього стану. Друга версія, яку поширить пост Феррі, є протилежною: що скасування BBL завжди означає другу операцію з довгим шрамом для видалення шкіри. Жодне з цих тверджень не є правдивим для кожного пацієнта. Пересаджений жир, який прижився, є живою тканиною; його видалення — це ліпосакція трансплантата, а не здуття повітряної кулі. А те, що робить шкіра після цього, залежить від того, скільки було жиру, як довго він там перебував, якого віку шкіра і наскільки вона вже розтягнулася, тому відповідь визначається для кожного пацієнта окремо, а не за правилом.
Клінічна реальність
Видалення пересадженого жиру — це ліпосакція з ускладненнями трансплантата. Жир, який прижився після BBL, має власне кровопостачання і поводиться як жир навколо нього, тому він збільшується і зменшується з вагою, і тому його можна відсмоктати. Я писав про той самий принцип на обличчі: трансплантат — це не філер, тому розчиняти нічого. Що робить трансплантати сідниць складнішими за лицеві — це масштаб і історія: сотні мілілітрів, іноді більше, поміщені роками тому, часто з ділянками рубців, масляних кіст або кальцифікованого жиру там, де трансплантат не прижився чисто. Ці ділянки не виходять через канюлю так, як м’який жир, і хірург повинен очікувати їх і працювати навколо них, а не через них.
На питання про шкіру є три відповіді, і найменш інвазивна йде першою. Видаліть помірну кількість жиру із сідниць з достатньо еластичною шкірою, і шкіра скоротиться сама протягом місяців, так само, як після звичайної ліпосакції. Видаліть більше, зі шкіри, яка була розтягнута роками, і є середній варіант, який я лікую в тому самому сеансі: субдермальне нагрівання гелієвою плазмою, пристроєм, який багато пацієнтів знають як Renuvion, що подається під шкіру, коли виходить жир. Рандомізоване дослідження за участю 76 пацієнтів, які проходили абдомінопластику після значної втрати ваги, виявило значно кращі показники надлишку шкіри через два роки, коли додавали пристрій, а дослідження шиї показало покращення у 82,5 відсотка пацієнтів через шість місяців. Специфічних даних щодо сідниць не існує, і я про це кажу, але тканина та сама. Лише коли надлишок шкіри великий, а якість шкіри погана, застосовується третя відповідь: підтяжка сідниць, яка видаляє надлишкову шкіру через розріз, прихований у верхній складці сідниць, і залишає шрам в обмін на контур. У моїй практиці це виняток після скасування, а не правило.
Порядок такий: почекати, відняти, потім вирішити. Жир, який виходить за один сеанс, — це не вся історія. Набряк спадає, і шкіра продовжує скорочуватися протягом місяців, тому сідниці, які виглядають обвислими через шість тижнів, можуть виглядати прийнятно через шість місяців. Я не планую підтяжку пацієнту зі скасуванням до того, як мине шість місяців, і я кажу це перед скасуванням, щоб ніхто не замовляв дві операції для однієї проблеми. Скасування у пацієнта, який хоче лише помірного зменшення, — це невелика операція; скасування плюс підтяжка в одному сеансі — це операція з контурування тіла, і вона враховується в межі процедур, яку я описав у моїй статті про комбіновану хірургію.
Оригінальна операція — це та, що визначає, як відбуватиметься скасування. BBL, виконана з жиром, поміщеним лише під шкіру, у підшкірний шар, — це безпечний спосіб виконання операції і легкий для скасування, оскільки жир знаходиться там, де канюля може до нього дістатися. BBL, виконана в м’яз, практика, яка призвела до смертей від жирової емболії і від якої всі основні товариства радять утримуватися з 2018 року, залишає жир, який не видаляється; звіт робочої групи 2017 року, який розпочав кампанію з безпеки, виявив значно вищий рівень фатальної та нефатальної емболії серед хірургів, які вводили ін’єкції в глибокий м’яз, а опитування 2024 року 86 хірургів все ще оцінює рівень смертності від легеневої жирової емболії приблизно в один випадок на 24 000 BBL. Якщо ваша BBL була внутрішньом’язовою, повідомте мені, оскільки це змінює те, що я видалю, а що залишу.
Скасування — це не повернення. Феррі сказала це сама: ви не можете повернути сідниці, які мали в 19 років. Шкіра була розтягнута, жирові відділи були перебудовані, і роки минули. Те, що дає гарне скасування, — це пропорційні сідниці для тіла, яке ви маєте зараз, а не копія тих, що були до першої операції. Пацієнти, які це розуміють, задоволені; пацієнти, які очікують повернення свого старого тіла, ні, що б я не робив.
Практичний висновок для пацієнтів
Надішліть фотографії стоячи, ззаду та з обох боків, і повідомте мені, коли було зроблено BBL, приблизно скільки жиру було поміщено, якщо ви знаєте, і чи вам сказали, що його помістили над м’язом чи в м’яз.
Вирішіть, яким ви хочете бачити результат, перш ніж просити скасування: повне видалення або зменшення до розміру, з яким вам комфортно. Часткове зменшення часто є кращою відповіддю, оскільки воно тримає шкіру під напругою, з якою вона ще може впоратися.
Очікуйте однієї операції, а не двох, поки шкірі не дадуть шість місяців. Якщо хірург пропонує скасування та підтяжку в одному сеансі, не побачивши, як скорочується ваша шкіра, запитайте чому.
Післяопераційний догляд легший, ніж після оригінальної BBL: компресія та ходьба з першого дня, і ви можете сидіти та лежати на спині нормально, оскільки немає трансплантата, який потрібно захищати. Це стосується і після підтяжки сідниць.
Чесні обмеження
Немає опублікованої серії результатів скасування BBL, а дослідження підтяжки шкіри, яке я цитую, стосується живота, а не сідниць. Те, що я написав про скорочення, роль субдермального нагрівання та коли потрібна підтяжка, походить від моїх пацієнтів, і поріг іншого хірурга для підтяжки може бути нижчим або вищим за мій. Цифри ISAPS та ASPS описують кількість процедур, а не те, чому пацієнти їх робили або як вони ставляться до них зараз. А пост публічної особи — це її розповідь про власне тіло; я не знаю плану чи висновків її хірурга і не коментую жодне з них.
Якщо вам робили BBL і ви замислюєтеся, чи зменшити його, видалити чи залишити як є, надішліть фотографії та дату оригінальної операції на +90 544 772 0772. Хірургічна команда переглядає їх того самого дня і повідомляє вам, яка з трьох відповідей, ймовірно, знадобиться вашій шкірі.
Доктор Мустафа Айдинол — пластичний, реконструктивний та естетичний хірург у Стамбулі та член ISAPS.
Джерела
- Yahoo News UK, 29 вересня 2026: Хлоя Феррі проходить реконструктивну хірургію після видалення BBL. Посилання
- Американське товариство пластичних хірургів. Звіт про статистику пластичної хірургії за 2025 рік: збільшення сідниць з пересадкою жиру 25 662 процедури, зниження на 5 відсотків. Посилання
- Міжнародне товариство естетичної пластичної хірургії. Міжнародне опитування ISAPS щодо естетичних/косметичних процедур, виконаних у 2025 році, таблиці країн для Туреччини. Посилання
- Mofid MM, Teitelbaum S, Suissa D, et al. Звіт про смертність від пересадки жиру в сідниці: рекомендації робочої групи ASERF, 692 хірурги, 198 857 випадків, 32 фатальні емболії. Aesthet Surg J, 2017. DOI
- Agullo FJ, Castro-Garcia JA, Mohan VC. Мультидисциплінарний досвід пересадки жиру в сідниці: опитування 86 хірургів, смертність від легеневої жирової емболії приблизно 1 на 23 878. Aesthetic Plast Surg, 2024. DOI
- Barone M, Salzillo R, De Bernardis R, et al. Ефективність гелієвої плазми Renuvion для покращення вигляду обвислої шкіри у пацієнтів, які проходять абдомінопластику після масивної втрати ваги: проспективне рандомізоване дослідження, 76 пацієнтів, 2-річне спостереження. Aesthetic Plast Surg, 2025. DOI
- Ruff PG, Bharti G, Hunstad J, et al. Безпека та ефективність гелієвої плазми Renuvion для покращення вигляду обвислої шкіри в ділянці шиї та підборіддя, 82,5 відсотка покращення на 180-й день. Aesthet Surg J, 2023. DOI
- Triana L, Palacios Huatuco RM, Campilgio G, Liscano E. Тенденції хірургічних та нехірургічних естетичних процедур: 14-річний аналіз статистики ISAPS, включаючи кампанію з безпеки 2018 року щодо пересадки жиру в сідниці. Aesthetic Plast Surg, 2024. DOI
