Qué ha ocurrido
Esta semana, Chloe Ferry, que se sometió a un lifting brasileño de glúteos a los 19 años, publicó desde una cama de hospital para decir que se estaba retirando la piel flácida que quedó cuando le extrajeron la grasa el año pasado. Dijo que a los 19 no había entendido lo permanentes que pueden ser algunas decisiones, que la cirugía nunca es tan sencilla como parece desde fuera y que los procedimientos correctivos y las extracciones conllevan consecuencias que nadie imagina cuando toma la primera decisión. Sus palabras, en su propia publicación, recogidas por la prensa británica el 29 de septiembre.
No es la única en esta tendencia. Las cifras de la ASPS de 2025 muestran que el aumento de glúteos con grasa ha bajado un 5 % en Estados Unidos, y la encuesta global de la ISAPS publicada esta semana contabiliza unas 18.400 aumentos de glúteos al año en Türkiye frente a 5.500 lifting de glúteos, una proporción que me indica que el segundo número va a crecer. Los pacientes a los que se les colocó grasa en los glúteos entre 2016 y 2022 ahora me hacen la misma pregunta que ella: ¿se puede sacar y qué queda cuando se saca?
La idea equivocada más común
El malentendido va en ambos sentidos. La primera versión es que un BBL es fácil de deshacer: la grasa entró con una cánula, así que la grasa sale con una cánula y el glúteo vuelve a ser como era. La segunda versión, la que difundirá la publicación de Ferry, es la contraria: que revertir un BBL siempre implica una segunda operación con una cicatriz larga para retirar la piel. Ninguna de las dos es cierta para todos los pacientes. La grasa injertada que ha sobrevivido es tejido vivo; extraerla es una liposucción de un injerto, no desinflar un globo. Y lo que haga la piel después depende de cuánta grasa había, cuánto tiempo estuvo ahí, la edad de la piel y cuánto se ha estirado ya; por eso la respuesta se decide paciente por paciente y no por una regla.
La realidad clínica
Retirar grasa injertada es una liposucción, con las complicaciones propias de un injerto. La grasa que prendió tras un BBL tiene su propio riego sanguíneo y se comporta como la grasa de alrededor; por eso aumenta y disminuye con el peso, y por eso puede aspirarse. He escrito sobre el mismo principio en la cara: un injerto no es un relleno, así que no hay nada que disolver. Lo que hace que los injertos glúteos sean más difíciles que los faciales es la escala y la historia: cientos de mililitros, a veces más, colocados hace años, a menudo con zonas de cicatriz, quistes oleosos o grasa calcificada donde el injerto no sobrevivió de forma limpia. Esas zonas no salen por una cánula como lo hace la grasa blanda, y el cirujano debe anticiparlas y trabajar alrededor de ellas, no a través de ellas.
La cuestión de la piel tiene tres respuestas, y la menos invasiva es la primera. Si se extrae una cantidad moderada de grasa de un glúteo con una piel razonablemente elástica, la piel se retrae por sí sola durante meses, igual que tras una liposucción habitual. Si se extrae más, de una piel que lleva años estirada, existe un punto intermedio que trato en la misma sesión: calentamiento subdérmico con plasma de helio, el dispositivo que muchos pacientes conocen como Renuvion, aplicado bajo la piel a medida que se extrae la grasa. Un ensayo aleatorizado en 76 pacientes sometidos a abdominoplastia tras una gran pérdida de peso encontró puntuaciones de exceso de piel significativamente mejores a los dos años cuando se añadió el dispositivo, y un estudio del cuello mostró mejoría en el 82,5 % de los pacientes a los seis meses. No existen datos específicos de glúteos, y lo digo, pero el tejido es el mismo. Solo cuando el exceso de piel es grande y la calidad cutánea es mala se aplica la tercera respuesta: un lifting de glúteos, que elimina el excedente de piel mediante una incisión oculta en el pliegue superior del glúteo y deja una cicatriz a cambio de un contorno. En mi práctica, eso es la excepción tras una reversión, no la norma.
El orden es esperar, restar y luego decidir. La grasa que se extrae en una sola sesión no lo es todo. La inflamación baja y la piel sigue retrayéndose durante meses, así que un glúteo que se ve flácido a las seis semanas puede verse aceptable a los seis meses. No planifico un lifting en un paciente de reversión antes de que hayan pasado seis meses, y lo digo antes de la reversión para que nadie reserve dos operaciones para un solo problema. La reversión en un paciente que solo quiere una reducción moderada es una intervención pequeña; la reversión más lifting en una sola sesión es una cirugía de contorno corporal y cuenta para el límite de procedimientos que describí en mi artículo sobre cirugía combinada.
La operación original es la que determina cómo va la reversión. Un BBL realizado colocando grasa solo bajo la piel, en la capa subcutánea, es la forma segura de hacer la intervención y la más fácil de revertir, porque la grasa está donde una cánula puede alcanzarla. Un BBL realizado dentro del músculo, la práctica que provocó muertes por embolia grasa y que todas las grandes sociedades desaconsejan desde 2018, deja grasa que no se retira; el informe del grupo de trabajo de 2017 que inició la campaña de seguridad encontró una tasa de embolias mortales y no mortales significativamente mayor entre los cirujanos que inyectaban en el músculo profundo, y una encuesta de 2024 a 86 cirujanos seguía situando la tasa de mortalidad por embolia grasa pulmonar en aproximadamente una por cada 24.000 BBL. Si su BBL fue intramuscular, dígamelo, porque cambia lo que retiraré y lo que dejaré.
Una reversión no es un regreso. Ferry lo dijo ella misma: no se puede recuperar el glúteo que tenía a los 19. La piel se ha estirado, los compartimentos grasos se han reorganizado y han pasado los años. Lo que produce una buena reversión es un glúteo proporcionado para el cuerpo que tiene ahora, no una copia del que tenía antes de la primera operación. Los pacientes que lo entienden quedan satisfechos; los pacientes que esperan recuperar su cuerpo de antes no lo están, haga yo lo que haga.
La conclusión práctica para los pacientes
Envíe fotografías de pie, desde atrás y de ambos lados, y dígame cuándo se realizó el BBL, aproximadamente cuánta grasa se colocó si lo sabe y si le dijeron que se colocó por encima del músculo o dentro del músculo.
Decida qué quiere que sea el resultado antes de pedir una reversión: retirada completa o una reducción a un tamaño con el que se sienta cómodo. Una reducción parcial suele ser la mejor respuesta, porque mantiene la piel bajo una tensión que todavía puede manejar.
Espere una operación, no dos, hasta que se le haya dado seis meses a la piel. Si un cirujano le ofrece reversión y lifting en la misma sesión antes de ver cómo se retrae su piel, pregunte por qué.
Los cuidados posteriores son más sencillos que tras el BBL original: compresión y caminar desde el primer día, y puede sentarse y tumbarse boca arriba con normalidad, porque no hay injerto que proteger. Eso también se mantiene tras un lifting de glúteos.
Límites honestos
No hay una serie publicada sobre resultados de reversión de BBL, y el ensayo de tensado cutáneo que cito es sobre el abdomen, no sobre el glúteo. Lo que he escrito sobre la retracción, el papel del calentamiento subdérmico y cuándo se necesita un lifting proviene de mis pacientes, y el umbral de otro cirujano para indicar un lifting puede ser más bajo o más alto que el mío. Las cifras de la ISAPS y la ASPS describen recuentos de procedimientos, no por qué se los hicieron los pacientes ni cómo se sienten al respecto ahora. Y la publicación de una figura pública es su relato sobre su propio cuerpo; no conozco el plan ni los hallazgos de su cirujano y no comento ninguno de los dos.
Si se ha hecho un BBL y se pregunta si reducirlo, retirarlo o dejarlo como está, envíe fotografías y la fecha de la operación original al +90 544 772 0772. El equipo quirúrgico las revisa el mismo día y le dice cuál de las tres respuestas es más probable que necesite su piel.
El Dr. Mustafa Aydınol es cirujano plástico, reconstructivo y estético en Estambul y miembro de ISAPS.
Fuentes
- Yahoo News UK, 29 de septiembre de 2026: Chloe Ferry se somete a cirugía reconstructiva tras la retirada del BBL. Enlace
- American Society of Plastic Surgeons. Informe de Estadísticas de Cirugía Plástica 2025: aumento de glúteos con injerto graso, 25.662 procedimientos, un 5 % menos. Enlace
- Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética. Encuesta Internacional de la ISAPS sobre Procedimientos Estéticos/Cosméticos Realizados en 2025, tablas por país para Türkiye. Enlace
- Mofid MM, Teitelbaum S, Suissa D, et al. Informe sobre mortalidad por injerto graso glúteo: recomendaciones del Grupo de Trabajo de la ASERF, 692 cirujanos, 198.857 casos, 32 embolias mortales. Aesthet Surg J, 2017. DOI
- Agullo FJ, Castro-Garcia JA, Mohan VC. Experiencia multidisciplinar en injerto graso glúteo: encuesta a 86 cirujanos, mortalidad por embolia grasa pulmonar de aproximadamente 1 por cada 23.878. Aesthetic Plast Surg, 2024. DOI
- Barone M, Salzillo R, De Bernardis R, et al. Eficacia del plasma de helio Renuvion para mejorar el aspecto de la piel flácida en pacientes sometidos a abdominoplastia tras una pérdida masiva de peso: estudio prospectivo aleatorizado, 76 pacientes, seguimiento de 2 años. Aesthetic Plast Surg, 2025. DOI
- Ruff PG, Bharti G, Hunstad J, et al. Seguridad y eficacia del plasma de helio Renuvion para mejorar el aspecto de la piel flácida en el cuello y la región submentoniana, con mejoría en el 82,5 % a los 180 días. Aesthet Surg J, 2023. DOI
- Triana L, Palacios Huatuco RM, Campilgio G, Liscano E. Tendencias en procedimientos estéticos quirúrgicos y no quirúrgicos: análisis de 14 años de estadísticas de la ISAPS, incluida la campaña de seguridad de 2018 sobre transferencia de grasa glútea. Aesthetic Plast Surg, 2024. DOI
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