De nombreux patients qui m’interrogent sur la chirurgie des paupières n’ont pas de problème de paupière. Leurs paupières supérieures paraissent lourdes parce que le sourcil situé au-dessus s’est affaissé ; si je retire de la peau de la paupière sans remonter le sourcil, la paupière semble mieux pendant un temps, puis le sourcil descend davantage pour combler l’espace. Un lifting des sourcils replace le sourcil là où il doit être et, ce faisant, ouvre le regard. La décision cruciale est de savoir quel type de lifting pratiquer, car un sourcil affaissé au coin externe nécessite une opération différente d’un sourcil affaissé sur toute sa largeur.
Est-ce le sourcil ou la paupière ?
Le test est simple et vous pouvez le faire devant un miroir. Soulevez doucement le sourcil avec un doigt pour le placer là où il se trouvait il y a dix ans. Si la lourdeur de la paupière supérieure disparaît, le problème vient du sourcil. Si un pli de peau pend toujours sur les cils, le problème vient de la paupière, et si les deux s’améliorent, vous avez probablement besoin des deux. La plupart des patients de plus de cinquante ans entrent dans le troisième groupe, c’est pourquoi un lifting des sourcils est si souvent associé à une blépharoplastie supérieure en une seule séance.
La deuxième question est de savoir où le sourcil s’est affaissé. Un sourcil qui n’est tombé qu’à la queue, donnant un air fatigué ou triste avec un capuchon au coin externe de l’œil, nécessite un lifting du tiers externe uniquement. Un sourcil qui s’est aplati sur toute sa longueur, avec de profondes rides horizontales sur le front dues aux années passées à essayer de le maintenir, nécessite que tout le front soit libéré et repositionné. Remonter tout le sourcil alors que seule la queue est tombée produit ce regard surpris qui a donné une mauvaise réputation au lifting des sourcils. Ne remonter que la queue lorsque tout le sourcil est tombé est insuffisant.
Les techniques et comment je choisis
J’utilise toutes les approches standards et je décide en fonction du type d’affaissement, de la hauteur de la ligne frontale, de la profondeur des rides du front et de la chevelure du patient.
Lifting endoscopique des sourcils
À travers quatre ou cinq petites incisions cachées dans les cheveux, une caméra et des instruments fins libèrent les tissus du front de l’os et des muscles qui tirent le sourcil vers le bas ; le tissu est ensuite soulevé et fixé à sa nouvelle hauteur. Il n’y a pas de longue cicatrice et aucune peau n’est retirée, le front n’est donc pas raccourci. Il convient aux patients ayant une ligne frontale normale ou basse, un affaissement modéré du sourcil sur toute sa largeur et un excès de peau léger à modéré. C’est la technique que j’utilise le plus.
Lifting temporal
Un lifting temporal, parfois appelé lifting des tempes ou lifting latéral des sourcils, ne remonte que le tiers externe du sourcil. Je le réalise par voie endoscopique via une petite incision dans les cheveux de la tempe, en libérant le tissu au-dessus du sourcil externe et en le fixant plus haut et légèrement vers l’extérieur. C’est l’opération idéale pour le patient dont le problème est un capuchon au coin externe avec un sourcil par ailleurs bien en place, et c’est souvent l’élément qui donne un résultat complet à une opération des paupières supérieures. C’est rapide, la récupération est légère et il n’y a rien de visible dans la chevelure par la suite.
Lifting des sourcils à la ligne frontale (prétrichial)
Lorsque le front est haut, remonter le sourcil par voie endoscopique relèverait davantage la ligne frontale. L’approche à la ligne frontale place l’incision le long du bord antérieur des cheveux, retire une bande de peau du front et peut abaisser la ligne frontale tout en remontant le sourcil. C’est la technique pour le patient ayant un front haut et un sourcil lourd ; la cicatrice se situe à la lisière des cheveux et les cheveux repoussent à travers elle. Lorsque la hauteur du front est la plainte principale, cela devient une réduction du front plutôt qu’un lifting des sourcils.
Liftings directs et du milieu du front
Chez les hommes plus âgés ayant des rides profondes au front et des cheveux clairsemés, l’incision peut se situer à l’intérieur d’une ride existante directement au-dessus du sourcil ou à travers le front. Le lifting est précis et puissant ; la contrepartie est une fine cicatrice visible, ce qui est acceptable sur un front très ridé mais pas sur un front lisse. Je réserve cette technique à ce profil spécifique de patient.
Qu’en est-il des injections et des fils ?
Les injections relaxantes de rides peuvent adoucir les muscles qui tirent le sourcil vers le bas et offrir un ou deux millimètres de remontée pendant quelques mois. Pour un sourcil qui s’est véritablement affaissé, elles ne fonctionnent pas, et les patients qui les ont essayées pendant des années arrivent généralement en le sachant. Les liftings par fils tenseurs du sourcil ne sont pas durables ; les fils se dissolvent ou coupent les tissus, et le sourcil revient là où la gravité l’a placé. Je ne les propose pas pour le sourcil, pour la même raison que je ne les propose pas pour le coin externe de l’œil.
Qui est un bon candidat
Un bon candidat présente un sourcil situé au niveau ou en dessous du rebord osseux de l’orbite, un capuchon à l’œil externe, ou un air fatigué et lourd qui remonte avec un doigt ; il est en bonne santé générale et comprend qu’un lifting des sourcils concerne la position, et non l’effacement de chaque ride du front. L’âge n’est pas le critère ; certains patients ont besoin d’un lifting temporal à la fin de la trentaine, d’autres n’ont besoin d’aucune chirurgie des sourcils à soixante-dix ans. Les patients ayant une ligne frontale très haute sont orientés vers l’approche à la ligne frontale ; on explique franchement aux patients souffrant d’une calvitie masculine avancée que cacher les cicatrices endoscopiques est plus difficile et que l’approche directe peut être le meilleur compromis.
L’opération
Un lifting des sourcils est réalisé sous anesthésie générale, ou sous sédation pour un lifting temporal isolé, et dure une à deux heures seul. Combinée à une chirurgie des paupières ou à un lifting du visage, la séance dure plus longtemps, et je combine librement les procédures faciales lorsque l’anatomie l’exige ; lifting des sourcils, chirurgie des paupières, lifting du visage, lifting du cou et greffe de graisse peuvent tous être réalisés en une seule séance. La fixation des tissus soulevés est réalisée avec des dispositifs résorbables ou des sutures ancrées à l’os, de sorte que rien n’a besoin d’être retiré plus tard. Les incisions sont fermées avec des sutures résorbables ; il n’y a ni fils ni agrafes à retirer. Vous restez une nuit à l’hôpital.
Vos jours à Istanbul
Jour 0 : chirurgie et une nuit à l’hôpital. Jours 1 à 3 : à votre hôtel ; le front semble tendu et le cuir chevelu engourdi, l’œdème descend vers les paupières et se résorbe à la fin de la première semaine, et les ecchymoses sont légères. Dormez avec la tête surélevée. Jour 3 : contrôle final, et vous pouvez rentrer chez vous en avion. Trois jours suffisent pour un lifting des sourcils isolé car il n’y a rien à retirer et pas de drains ; lorsque le lifting des sourcils fait partie d’un lifting du visage, le calendrier de cinq à sept jours du lifting facial s’applique. Le travail de bureau est confortable en une semaine, l’exercice physique après trois à quatre semaines. La position du sourcil semble légèrement haute les premières semaines et se stabilise à sa place finale sur deux à trois mois ; l’engourdissement du cuir chevelu derrière les incisions peut mettre plus de temps à se résorber.
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Risques et limites honnêtes
Les risques spécifiques sont un engourdissement temporaire ou, rarement, durable du cuir chevelu derrière les incisions, un amincissement des cheveux autour des incisions pendant quelques mois, une asymétrie de la hauteur des sourcils pouvant nécessiter un ajustement et, très rarement, une faiblesse du muscle du front d’un côté due à une ecchymose du nerf, qui récupère presque toujours. Les saignements sous le cuir chevelu sont peu fréquents. Un sourcil remonté trop haut est pire qu’un sourcil laissé tel quel, c’est pourquoi je place le sourcil externe un peu plus haut que l’interne et m’arrête avant que le sourcil ne quitte son arc naturel.
Les limites : un lifting des sourcils ne retire pas la peau de la paupière supérieure, donc un capuchon dû à un véritable excès de peau nécessite également une opération des paupières ; il n’efface pas les rides statiques profondes du front, bien que la libération des muscles les adoucisse ; et il ne peut pas corriger une asymétrie provenant de l’os sous-jacent. Le résultat dure de nombreuses années, mais le sourcil continue de vieillir à partir de sa nouvelle position.
Coût d’un lifting des sourcils en Turquie
Un lifting des sourcils à Istanbul coûte considérablement moins cher que la même opération au Royaume-Uni, en Allemagne ou dans le reste de l’UE, et la différence provient des coûts de fonctionnement locaux plutôt que de la technique. Le montant dépend de l’approche, s’il s’agit d’un lifting temporal isolé ou d’un lifting endoscopique complet, et si une chirurgie des paupières ou un lifting du visage est réalisé au cours de la même séance. Je fournis un devis écrit après avoir vu les photographies, et le devis couvre l’hôpital, l’anesthésie et le suivi à Istanbul.
Envoyez vos photographies pour une évaluation : visage face à l’objectif avec le front détendu, la même chose avec les yeux fermés, et un profil. Si vous le pouvez, ajoutez-en une avec un doigt soulevant chaque sourcil là où vous le souhaiteriez. Cela me suffit pour vous dire si vous avez besoin d’un lifting temporal, d’un lifting complet des sourcils, d’une chirurgie des paupières ou d’une combinaison. Message sur WhatsApp : +90 544 772 0772.
Foire aux questions
Un lifting des sourcils me donnera-t-il un air surpris ?
Pas si la bonne technique est choisie et si le sourcil est fixé à sa hauteur naturelle. Le regard surpris provient du fait de remonter tout le sourcil alors que seule la queue était tombée, ou d’un excès de remontée du sourcil interne. Un lifting temporal, qui ne remonte que le tiers externe, est la réponse correcte la plus courante.
Lifting des sourcils ou chirurgie des paupières ?
Si soulever le sourcil avec un doigt élimine la lourdeur, optez pour le lifting des sourcils. Si un pli de peau pend toujours sur les cils, optez pour la chirurgie des paupières. De nombreux patients de plus de cinquante ans ont besoin des deux, et elles sont réalisées en une seule séance.
Un lifting temporal est-il la même chose qu’un lifting des sourcils ?
Un lifting temporal est un lifting des sourcils limité qui ne remonte que la partie externe du sourcil via une petite incision dans les cheveux de la tempe. Un lifting complet des sourcils repositionne l’ensemble du sourcil et du front.
Y a-t-il des cicatrices ?
Les liftings endoscopiques et temporaux laissent de petites cicatrices cachées dans les cheveux. Un lifting à la ligne frontale laisse une fine ligne le long du bord antérieur des cheveux à travers laquelle les cheveux repoussent. Un lifting direct laisse une cicatrice dans une ride du front et est réservé aux patients dont le front est déjà profondément ridé.
Combien de temps dois-je rester en Turquie ?
Trois jours pour un lifting des sourcils seul : une nuit à l’hôpital, un contrôle au troisième jour, puis retour à la maison. Il n’y a pas de fils à retirer.
Combien de temps dure un lifting des sourcils ?
Le repositionnement est permanent et le sourcil vieillit ensuite normalement à partir de sa nouvelle place. Les patients apprécient généralement le résultat pendant une décennie ou plus.
À propos du chirurgien
Le Dr Mustafa Aydınol est un chirurgien plasticien, reconstructeur et esthétique exerçant à Istanbul, membre de l’ISAPS et de la Société Turque de Chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique. Le cabinet détient l’autorisation de tourisme de santé du ministère turc de la Santé. Les consultations sont menées en turc, anglais, allemand et italien.
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